Votre rythme cardiaque est-il éteint ou votre glycémie est-elle élevée? Sur la route, vous pouvez suiv

Votre rythme cardiaque est-il éteint ou votre glycémie est-elle élevée? Sur la route, vous pouvez suiv

août 8, 2019 0 Par admin

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Image  Dr. Daniel Frisch montre à Kathleen Carroll comment utiliser KardiaMobile, une application mobile pour ECG, au Thomas Jefferson University Hospital de Philadelphie. Crédit Crédit Hannah Yoon pour le New York Times

Un nouveau lot d’applications et de dispositifs médicaux au format de poche fonctionnant avec un smartphone ou une smartwatch modifie les déplacements des personnes atteintes de problèmes de santé graves.

Les appareils permettent aux personnes souffrant de troubles cardiaques, de diabète et d’épilepsie de se surveiller discrètement dans les terminaux de l’aéroport, dans les gares routières ou routières, dans les hôtels ou même pendant leurs déplacements, en envoyant des informations et des alertes aux médecins et aux soignants. En fait, ils contribuent à créer un support virtuel et un filet de sécurité.

Un dispositif aide les patients cardiaques comme Nicholas LiVolsi, 40 ans, graphiste qui a remarqué il y a plusieurs années que son cœur battait de manière irrégulière après des vols. .

Son électrophysiologiste en cardiologie, le Dr Daniel Frisch du Thomas Jefferson University Hospital de Philadelphie, a recommandé une mesure de surveillance supplémentaire allant au-delà de la norme électrocardiogramme (ou EKG ou ECG), qui nécessite de se coucher sur une table d’examen et d’avoir des électrodes collées à son la poitrine, les bras et les jambes pour obtenir une douzaine de vues du cœur. Le périphérique, KardiaMobile , développé par AliveCor à l’aide de l’intelligence artificielle et approuvé par la Food and Drug Administration, est un moniteur ECG personnel qui ressemble à un paquet de gomme et qui a deux capteurs.

Les patients placent l’appareil à 99 $ près de leur smartphone, reposent leurs avant-bras sur une surface plane et mettent deux doigts de chaque main sur des électrodes séparées. Il enregistre un ECG de qualité médicale en 30 secondes, indiquant aux utilisateurs s’ils ont un rythme normal ou une fibrillation auriculaire, et stocke les résultats au format PDF sur le smartphone. Il permet également aux utilisateurs d’ajouter une note à leur médecin. Les résultats peuvent être téléchargés chez le médecin en souscrivant à un plan.

« Vous pouvez l’utiliser n’importe où », a déclaré M. LiVolsi. «Je l’emporte toujours avec moi quand je suis absent au cas où j’en aurais besoin. Il est facile à utiliser et met toutes mes lectures d’ECG sur le cloud afin que M. Frisch puisse les examiner en cas de besoin. « 

L’appareil, dit-il, » me donne la tranquillité d’esprit.  »

Dr. Frisch, qui porte Kardia dans sa poche pour des démonstrations, a déclaré qu’il était «très utile pour moi de voir quel est le rythme cardiaque d’une personne au moment des symptômes, ou pour les personnes ayant des symptômes vagues, pour comprendre ce que leur cœur fait autour de ces symptômes. les mêmes points de temps. « 

Image  Lorsqu'un utilisateur place doigts sur des électrodes séparées, KardiaMobile peut enregistrer un électrocardiogramme de qualité médicale en 30 secondes. Crédit Hannah Yoon pour le New York Times

Il a également encouragé les patients à le contacter pour lui faire part de leurs questions ou de leurs préoccupations après avoir lu leurs propres résultats. « Les commentaires font partie de l’accord avec les appareils portables, et c’est un nouveau paradigme que nous devons adopter », a-t-il déclaré.

Apple Watch Series 4 a également la FDA dégagement pour son rythme cardiaque irrégulier alerte et son ECG , qui fonctionne avec un cœur électrique capteur. Les utilisateurs effectuent un ECG en plaçant un doigt sur la couronne numérique pendant 30 secondes. Des électrodes dans la couronne et dans le cristal du dos travaillent de concert. Ensuite, un utilisateur peut ajouter des symptômes et générer un fichier PDF. Mais il n’ya pas d’option pour envoyer automatiquement le résultat à un médecin.

Dr. Frisch a déclaré que la qualité des enregistrements de la Kardia et de la dernière montre Apple Watch était très similaire et fournissait une vue unique du coeur qui est « une approximation » de l’ECG standard. Mais Kardia propose un nouvel appareil, le KardiaMobile, , qui, selon le Dr Frisch, permettrait aux médecins de visualiser le même rythme cardiaque sous six angles différents. Les utilisateurs posent le 6L sur la peau nue de leur genou gauche ou de leur cheville et le maintiennent en place avec deux doigts pendant 30 secondes.

Les diabétiques disposent également de nouveaux dispositifs qui peuvent les aider à contrôler leur glycémie. .

« La partie la plus douloureuse du diabète est la baguette », a déclaré Kathleen Weaver, 59 ans, de Dallas, propriétaire et gestionnaire de chiens, qui entraîne les chiens et se déplace fréquemment pour participer à des compétitions. Elle a dit qu’elle avait l’habitude de tester son sang jusqu’à 10 fois par jour. Elle porte maintenant un glucomètre continu Dexcom G6 . , ce qui ne nécessite pas de prélèvement de sang.

Son capteur reste attaché à la peau de son abdomen pendant 10 jours au maximum, et elle utilise également une pompe à insuline. Dexcom transmet les mesures de glycémie toutes les cinq minutes et se connecte sans fil à un lecteur ou via une application à son smartphone et à sa smartwatch et lui envoie des alarmes lorsque son taux de sucre dans le sang augmente ou baisse.

Elle a déclaré que le plus gros avantage Dexcom n’avait pas à «laisser couler le sang chaque fois que l’on vérifiait les chiffres, mais il vérifiait beaucoup plus souvent les chiffres».

Comme ses dispositifs médicaux sont cachés sous ses vêtements, Mme Weaver a dit qu’elle pouvait être discrète lorsqu’elle voulait connaître son numéro. « Je peux dire: » Siri, quel est mon taux de sucre dans le sang? «  »

Son endocrinologue peut voir les données stockées dans le nuage pour déterminer la quantité d’insuline qu’elle devrait avoir au cours de la journée. Sa pompe à insuline doit être programmée manuellement. En voyage, a déclaré Mme Weaver, elle utilise une application pour contacter son médecin.

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Crédit Hannah Yoon pour le New York Times

Dr. Bithika Thompson, directrice du programme de lutte contre le diabète à la Mayo Clinic en Arizona, a déclaré que les moniteurs portables approuvés par la FDA – y compris les moniteurs de glycémie en continu et les moniteurs flash, comme le Freestyle Libre , un capteur de 14 jours porté sur le bras lisibles par un lecteur ou un smartphone – avaient révolutionné les soins du diabète. Ils permettent aux patients, en particulier ceux qui sont dépendants de l’insuline, de mesurer l’évolution de leur glycémie – où en est-il et où va-t-il .

«Cela permet un meilleur contrôle de la glycémie, car vous disposez de beaucoup plus d’informations pour prendre des décisions», a déclaré le Dr Thompson.

Dispositifs portables comme la pomme La montre contient des capteurs de mouvement (y compris un accéléromètre et un gyroscope) et est dotée de fonctions GPS coordonnées du fils aux intervenants d’urgence. Applications développées par les chercheurs des médecins pour aider les voyageurs à gérer leurs problèmes de santé Ces données, ainsi que les mesures de la fréquence cardiaque.

Mary Kate O’Donnell, 29 ans, qui vit avec l’épilepsie depuis plus d’une décennie, a dit craindre que le stress de l’avion ne provoque une crise dans l’avion.

«Peu importe la fréquence de mes vols, j’ai la peur intense de faire confiance à deux inconnus à part entière avec ma sécurité et tout simplement dans l’espoir du meilleur, ce qui peut alors provoquer une crise convulsive pendant le vol», a-t-elle déclaré. / p>

Ms. O’Donnell, qui vit à Manchester, dans le Connecticut, utilise EpiWatch , une application Apple Watch développée par Johns Hopkins Medicine dans le cadre d’une étude continue visant à aider les patients à détecter et suivre leurs crises, médicaments manqués et autres déclencheurs. Lorsqu’une crise est imminente, les patients participent à des tests de réactivité, puis remplissent de brefs sondages par la suite. Les saisies sont enregistrées au fur et à mesure qu’elles se produisent afin que les médecins puissent les examiner ultérieurement. Les participants peuvent également configurer l’application pour qu’elle contacte automatiquement un fournisseur de soins désigné lorsqu’ils signalent initialement une crise ou s’ils ne répondent pas à une alerte émise par le détecteur de crises.

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Le but de l’application est d’aider les patients à mieux contrôler leurs crises et leur vie, a déclaré le Dr Nathan Crone, neurologue au centre de recherche sur l’épilepsie Johns Hopkins, qui a créé l’application avec collègue, Dr. Gregory Krauss. Le Dr Crone a déclaré qu’il espérait que le projet «permettrait aux personnes atteintes d’épilepsie de partager des informations plus détaillées sur leur état avec leurs médecins, en privé et en toute discrétion, afin que les décisions relatives au traitement puissent être prises plus rapidement. »

O’Donnell a déclaré que lorsqu’elle ressentait l’apparition d’une aura, ce qui pouvait être un sentiment ou un mouvement inhabituel qui pouvait présager d’une crise, elle vérifiait son rythme cardiaque sur l’Apple Watch. Plus sa fréquence est élevée, plus elle est proche d’une crise d’épilepsie.

«Quand je sens mon poignet vibrer, je sais que je dois trouver un endroit où s’allonger et quelqu’un à qui je peux dire qui comprendra comprendra», Mme O’Donnell a dit. “Si ce n’est pas le cas, l’application envoie par SMS mon contact d’urgence pour moi. C’est mon réconfort. « 

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