Série SAEM Clinical Image: Inflation des brassards de tensiomètre avec éruption cutané

Série SAEM Clinical Image: Inflation des brassards de tensiomètre avec éruption cutané

juillet 8, 2019 0 Par admin

Le phénomène de Rumpel-Leede est une affection rare dans laquelle les petits capillaires du derme se rompent en réponse à une compression des extrémités, entraînant le développement d’une éruption pétéchiale distale au site de compression. Ce phénomène se produit couramment dans les cas de thrombocytopénie ou de fragilité microvasculaire due à une hypertension artérielle (supposée être due à des pressions veineuses élevées) ou à un diabète (dû à une lésion microvasculaire).

Aussi vu chez les patients avec:

  • Ehlers-Danlos
  • Dysfonctionnement plaquettaire
  • Usage de drogues intraveineuses
  • Utilisation chronique de stéroïdes
  • Traumatisme mécanique
  • Infections (p. Ex. Dengue)

Le renouvellement élevé des globules rouges dans la thalassémie entraîne une augmentation globale de l’absorption corporelle de fer. Des quantités accrues de fer peuvent conduire à la création d’espèces réactives de l’oxygène, telles que la réaction de Fenton. On pense que ces espèces d’oxygène réactif sont impliquées dans divers troubles vasculaires, prédisposant éventuellement le patient à ce phénomène.

La lésion des vaisseaux de la patiente due à la thalassémie, son état d’hypertension et le gonflement du brassard de tensiomètre ensemble pourraient avoir entraîné l’apparition du phénomène de Rumpel-Leede.

Le phénomène de Rumpel-Leede n’a aucune conséquence connue. Les pétéchies du patient ont été résolues en un peu plus d’une semaine, ce qui correspond à la résolution spontanée typique de l’éruption en 6 à 14 jours.


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