Les scientifiques ont réutilisé l'EEG pour détecter l'activité cérébrale chez les patients comateux

Les scientifiques ont réutilisé l'EEG pour détecter l'activité cérébrale chez les patients comateux

juillet 1, 2019 0 Par admin

(CNN) Les électroencéphalogrammes, ou EEG, sont couramment utilisés pour diagnostiquer l’épilepsie et les troubles du sommeil. Mais les chercheurs ont peut-être trouvé une nouvelle application à la technologie largement utilisée: la détection de l’activité cérébrale chez les patients comateux.

Des neurologues de l’Université Columbia et de l’hôpital new-yorkais – presbytérien ont recueilli des données EEG auprès de 104 patients adultes en unité de soins intensifs, récemment blessés au cerveau et incapables de parler ou de réagir.
Les chercheurs ont donné des ordres aux patients et récupéré des données EEG à partir de petits disques attachés au cuir chevelu des patients au cours des séances.
Dans une étude publiée mercredi dans le New England Journal of Medicine , ils ont découvert que 16 patients sur 104 (15%) ne répondant pas avaient une activation cérébrale détectée par EEG même s’ils ne pouvaient ni parler ni bouger.
Les résultats pourraient aider à développer des méthodes futures pour prédire qui se réveillera du coma.
«L’altération de la conscience est fréquente et la prévision de la récupération difficile – souvent, elle est inexacte. De nombreux patients dans l’USI ne montrent pas de mouvements sur les ordres et cela est généralement interprété comme une perte de conscience», a déclaré le Dr Jan Claassen, auteur principal de l’étude. CNN dans un communiqué.
Cependant, la nouvelle étude suggère que l’EEG – un outil facilement disponible dans presque tous les hôpitaux – peut potentiellement changer la façon dont les médecins traitent les patients présentant une lésion cérébrale.
Un an plus tard, quand les chercheurs ont revisité les patients, ils ont constaté que 44% des sujets présentant des schémas d’activité cérébrale pouvaient fonctionner de manière indépendante jusqu’à huit heures par jour, alors que seulement 14% de ceux sans signaux de ce type pouvaient fonctionner de manière indépendante.
Classen a déclaré que l’étude « montre que certains patients qui ne répondent pas pendant plusieurs jours ou plus peuvent avoir des capacités de traitement cognitif suffisantes pour distinguer les commandes et que ces patients ont plus de chances de se rétablir ».

Il reste encore beaucoup à faire pour comprendre les lésions neurologiques

Claassen a reconnu que l’étude ne concernait qu’une « cohorte de patients relativement petite ».
« Nous devons maintenant nous assurer que les résultats sont reproduits dans une étude indépendante plus vaste et espérer que cela pourra être intégré à la pratique clinique à l’avenir », a déclaré Claassen.
Le Dr Joshua Rosenow, qui ne faisait pas partie de l’étude, a déclaré que les conclusions étaient conformes aux recherches antérieures selon lesquelles les personnes qui semblaient réagir à des commandes semblaient réagir à des commandes, ce qui permettait de détecter l’activité cérébrale par d’autres moyens.
« Ces patients qui ont cette activité cérébrale ont la possibilité de recouvrer une fonction neurologique importante », a déclaré à CNN Rosenow, professeur de chirurgie neurologique à la Feinberg School of Medicine de la Northwestern University.
« Mais l’étude n’a pas montré que chaque patient réactif va aller mieux en dépit d’une lésion neurologique importante. Nous constatons qu’il existe une capacité de récupération et que l’activité cérébrale est supérieure à celle visible de l’extérieur. »
Rosenow a déclaré que cette étude avait trouvé des « données préliminaires » mais ne croyait pas que « cette étude était en soi la solution ».
Les scientifiques ont encore du chemin à faire pour prédire et améliorer la récupération après une blessure neurologique, a ajouté Rosenow.


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